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睡眠時無呼吸症候群

「睡眠時無呼吸症候群」は、新幹線運転士のひかり居眠り運転以来、耳にすることが多くなりました。  

しかし、皆さんはまだ珍しい特殊な病気と思っていませんか?

日本では「睡眠時無呼吸症候群」の患者さんは推定で、40〜50歳代の男性を中心に約100〜300万人といわれています。「いびき」をかく人の7割に「睡眠時無呼吸症候群」がみられるともいわれます。けっして稀な病気ではありません。

●「睡眠時無呼吸症候群」とは・・・

「睡眠時無呼吸症候群」とは、一晩に10秒以上の無呼吸が30回以上、または一時間に5回以上の無呼吸がおこることです。

これらは夜間の睡眠中のことであり、患者さん御自身はもとより、ベッドパートナー(配偶者等)が一晩中観察することは不可能ですので、機械を用いての検査が必要となります。

「睡眠時無呼吸症候群」の症状には次のようなものがあります。

  • 睡眠中の呼吸停止
  • 大きないびき
  • 夜中に何度も目がさめる
  • 夜中に何回もトイレに行く
  • 日中いつも眠い
  • 居眠り運転をよく起こしそうになる
  • 起床時の頭痛やだるさ   などです。

「睡眠時無呼吸症候群」では、日中の眠けのために、仕事の効率が落ちるだけでなく、交通事故や労働災害もおきやすくなります。失職や離婚の原因にもなりうるともいわれています。さらに、「睡眠時無呼吸症候群」では、睡眠中に血液中の酸素濃度が低下した状態が続きますので、「高血圧」・「心臓循環障害」、「脳循環障害」など重大な合併症をひきおこすこともあります。

また、子どもさんも「睡眠時無呼吸症候群」になることがありますが、上記の症状の他に子どもさんの場合は、

  • 成長ホルモンの分泌が悪くなり、発育発達が遅れる
  • 胸部の変形(ろうと胸等)
  • 稀に小児突然死症候群等をひきおこします。

●「いびき」について・・・

「睡眠時無呼吸症候群」の症状の1つの大きな「いびき」について御説明します。「いびき」には生理的な「いびき」(つまり心配のいらないいびき)もあります。

  • 寝入りばなにかく「いびき」
  • 大変疲れて寝た時の「いびき」
  • 飲酒後の「いびき」
    これらは、だれでもかくことのある「いびき」で心配いりません。

これに対し、

  • 一晩中かいている「いびき」
  • 呼吸が止まった後、急に大きく苦しそうに(あえぐように)かく「いびき」
    は要注意です。

中高年の男性の場合、睡眠中の呼吸や「いびき」の異常を発見するのは奥様というケースがほとんどです。奥様はご主人の「いびき」のかき方が少しでも気なりましたら、早めに受診して検査を受けることをご主人に勧めて下さい。

検査を行なうと、心配しなくはならない「いびき」かどうかがわかります。

●「睡眠時無呼吸症候群」チェックシート

次の8つの状況での眠気を4段階で評価してみましょう。
合計が11点以上なら「睡眠時無呼吸症候群」の可能性があります。

Epworth Sleepness Scale(ESS)

0点:決して眠くならない
1点:まれに眠くなる
2点:時々眠くなる
3点:眠くなることが多い

 

 ■ 状 況 点  数
 1:座って読書しているとき 0 1 2 3
 2:テレビを見ているとき 0 1 2 3
 3:人がたくさんいる場所で座って何もしていないとき
 (例えば会議中、映画鑑賞中)
0 1 2 3
 4:車に乗せてもらっているとき(1時間くらい) 0 1 2 3
 5:午後横になって休憩しているとき 0 1 2 3
 6:座って誰かと話をしているとき 0 1 2 3
 7:昼食後、静かに座っているとき 0 1 2 3
 8:運転中、渋滞や信号で止まっているとき 0 1 2 3
 合 計  

 

●「睡眠時無呼吸症候群」の検査

当院(やべ耳鼻咽喉科)では貸し出し式の「睡眠時無呼吸症候群」の検査を行っております。やり方は、検査機械を自宅に持ち帰り、2晩、自宅で寝ながら検査していただきます。入院は不要です。検査で「睡眠時無呼吸器症候群」の有無や程度がわかりましたら、それに対し適切な治療を進めることができます。まずは気軽に検査を受けることをお勧めします。検査の費用は、健康保険がきいて、5,000円位です。
「睡眠時無呼吸症候群」は深刻な病気のように感じる方も多いと思いますが、病気の程度、原因にあわせて種々の治療法があります。「治せる病気」と考えて下さい。
御自身または御家族の「いびき」が気になる場合、まずは早めに受診し、検査を受けることをお勧めします。

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